El término Parálisis cerebral engloba un conjunto de trastornos del desarrollo del movimiento y la postura que limitan la actividad de la persona.
Producto de una alteración en el cerebro, las lesiones que la definen se caracterizan por:
- Ser irreversibles y persistentes a lo largo de toda la vida.
- Ser inmutables.
- Producirse antes de que se haya completado el desarrollo y crecimiento del cerebro.
La parálisis cerebral es el trastorno más frecuente que afecta a la función motora de los niños, así como, la causa más habitual de discapacidad también en niños.
De etiología heterogénea, la parálisis cerebral, presenta gravedad y formas clínicas diversas. Además, los trastornos motores que la definen suelen ir acompañados, en quienes la padecen, de trastornos sensoriales, perceptivos y cognitivos.
A nivel general, los niños con parálisis cerebral tienen debilidad muscular, así como, una resistencia cardiorrespiratoria reducida, lo cual representa un mayor riesgo de mortalidad temprana.
Diagnóstico y clasificación de la Parálisis Cerebral
El diagnóstico de la parálisis cerebral se basa en una evaluación clínica sustentada en las observaciones e informes de los padres sobre los hitos motores alcanzados por sus hijos.
No obstante, los niños con parálisis cerebral se deben someter además a exámenes de detección de discapacidad intelectual, discapacidad oftalmológica y auditiva, y trastornos del habla y del lenguaje.
Por otro lado, en cuanto a la clasificación de este trastorno se distinguen diferentes tipos de parálisis en función de diversos criterios.
Atendiendo al tono y la postura de la persona se diferencia entre parálisis cerebral:
- Espástica.
- Disquinética.
- Atáxica.
- Mixta.
En función de la parte del cuerpo que se encuentra afectada se distingue entre:
- Hemiplejia.
- Paraplejia.
- Tetraplejia.
- Displejia.
- Monoplejía.
Por último, en función de la severidad de la parálisis cerebral, esta puede ser
- Leve.
- Moderada.
- Severa.
Rehabilitación en niños con Parálisis Cerebral
La rehabilitación de los niños con parálisis cerebral debe llevarse a cabo, por un equipo interdisciplinar, en base a la evaluación y diagnóstico funcional de los menores. Igualmente, en ella se han de emplear actividades concretas que persigan objetivos realistas.
En esta área son fundamentales la fisioterapia, la terapia ocupacional, la educación compensatoria y la logopedia, entre otras.
En concreto, en relación a la fisioterapia, entre los métodos que se emplean en la rehabilitación de niños con parálisis cerebral destacan:
- La mecanoterapia robótica.
- La terapia de locomoción.
- La terapia de brazos y manos en la se emplean aparatos robóticos.
Sin embargo, a nivel general, se debe tener en cuenta:
- La localización de la parálisis.
- La naturaleza de la parálisis.
- El momento de aparición de la lesión.
- El grado de organización postural, de organización de la locomoción, de agarre y de movimiento bucofacial.
- La eficiencia del sistema respiratorio.
- La existencia de trastornos atencionales, perceptivos, de memoria, agnósicos, práxicos y de comunicación.
Referencias
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- Verschuren, O., Peterson, M. D., Balemans, A. C. J., y Hurvitz, E. A. (2016). Exercise and physical activity recommendations for people with cerebral palsy. Developmental Medicine and Child Neurology, 58(8), 798–808. https://doi.org/10.1111/dmcn.13053
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