NEUROSONOLOGÍA

 

¿Qué es la Neurosonología?

La Neurosonología es el área de la Neurología que permite estudiar el flujo sanguíneo cerebral mediante ultrasonidos, para la detección y evaluación de patologías neurológicas como ictus o Parkinson, entre otras.

¿Qué técnicas se utilizan?

En Neurosonología se utilizan técnicas no invasivas basadas en la tecnología Doppler, un tipo de ecografía que permite observar la dirección y velocidad de la sangre. Dentro de la misma técnica, la Ecografía Doppler (Eco-Doppler), puede diferir según las áreas que se pretendan observar:

  • Eco-Doppler de troncos supraórticos (TSA): se centra en estudiar el flujo de las arterias carótidas y vertebrales, que transportan la sangre desde la Arteria Aorta hasta el cerebro.
  • Eco-Doppler venoso: observa el flujo sanguíneo de las venas.
  • Eco- Doppler transcraneal: explora las características del flujo sanguíneo hacia y dentro del cerebro.

Recientemente, se ha añadido la ecografía Dúplex transcraneal que, además de parámetros como velocidad y dirección, ofrece imágenes de otros como vasculatura y tejido y resulta muy útil en el seguimiento de hematomas cerebrales y enfermedad de Parkinson.

Aunque el Eco-Doppler es la técnica más utilizada, en NEPSA Rehabilitación Neurológica adaptamos la utilidad de los instrumentos a las necesidades específicas de cada paciente. Por ello, el estudio con Eco-Doppler puede componer una o varias modalidades, según las estructuras de interés para la valoración individual, incluyendo la ecografía Dúplex para mayor detalle.

¿Cómo se hace?

  • Acostado sobre una camilla y girando ligeramente el cuello según las indicaciones, para examinar las áreas de un lado u otro del cuello o del cráneo
  • Se aplica un gel en el transductor, que permite enviar las ondas de sonido y facilita la observación
  • Se generan unas imágenes en el ordenador a partir de las ondas y flujo sanguíneo de las estructuras examinadas
  • Se observan todas las áreas de interés y, tras 30-60 minutos, según el objetivo, finaliza el examen.

¿Para qué?

Generalmente, se ha utilizado la Neurosonología y, concretamente, las ecografías Doppler y Dúplex, para la valoración de señales frecuentes en pacientes que han sufrido ictus. A la hora de realizar un seguimiento tras el accidente, estas técnicas han encontrado ser muy útiles para la prevención y la reducción de riesgos y posibles complicaciones.

Concretamente, la Neurosonología se utiliza con el objetivo de proporcionar de manera fiable y eficaz:

  • Detección de lesiones arteriales carotídeas para el estudio, diagnóstico y prevención de ictus isquémico, embolia o trombosis
  • Diagnóstico de signos sugerentes de Enfermedad de Parkinson, trombosis o migraña, entre otras.
  • Observación en tiempo real de estructuras como el mesencéfalo, polígono de Willis, arterias y venas principales…
  • Toma de decisiones terapéuticas adaptada a las necesidades estudiadas

Además de estas utilidades, continuamente se realizan estudios que valoran ampliar la utilidad diagnóstica de la técnica a un número mayor de patologías y, recientemente se ha llegado a proponer, para el tratamiento de enfermedades como la trombóisis más allá del diagnóstico.

Referencias bibliográficas:

De la Cruz Cosme, C., Dawid Milner, M.S., Ojeda Burgos, G., Gallardo Tur, A., Márquez Martínez, M. y Segura, T. (2019). Validación de un laboratorio básico de neurosonología para la detección de estenosis carotídea cervical. Neurología, 34(6), 367-375. DOI: 10.1016/j.nrl.2017.01.015

Fernández Domínguez, J., Martínez Sánchez, P., García Rodríguez, R., Mateos Marcos, V. y Manuel Valdueza, J. (2012). El eco-doppler color transcraneal en el estudio vascular cerebral. Neurología Argentina, 4(3), 132-143. DOI: 10.1016/j.neuarg.2012.02.002

García Pastor, A. (2013). Papel de la neurosonología en la toma de decisiones terapéuticas ante un ictus agudo. Revista de Neurología, 56, 35-42.

Paolinelli Paola, G. (2013). Principios físicos e indicaciones clínicas del ultrasonido doppler. Revista Médica Clínica Las Condes, 24(1), 139-148. DOI: 10.1016/S0716-8640(13)70139-1

Tembl- Ferrairó, JI., Lago-Martín, A., Boscá-Blasco, I. Fages, E.M, y Vilchez-Padilla, J.J. (2007). Relación entre el shunt derecha-izquierda y la migraña con aura. Revista de Neurología, 45, 144-146.

 

 

 

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